Akute und intervalläre Strahlenschäden des by Priv.-Doz. Dr. med. Horst P. Schmitt (auth.) PDF

By Priv.-Doz. Dr. med. Horst P. Schmitt (auth.)

ISBN-10: 3540093877

ISBN-13: 9783540093879

ISBN-10: 3642464068

ISBN-13: 9783642464065

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Einteilong der Strahlenschaden des Riickenmarkes Strahlenschaden des Riickenmarkes, vor allem die spater noch zu erorternden »Spatschaden«, stehen seit den ersten Berichten von AHLBOM (1941) im Brennpunkt des Interesses der Strahlenschaden des ZNS iiberhaupt. Hinsichtlich der Selektivitat der weiBen Substanz verhalten sich die Strahlenschaden des Riickenmarkes ebenso wie die des Gehirns. Mit REAGAN et al. (1968) lassen sich unter klinischen Gesichtspunkten die Strahlenschaden des Riickenmarkes generell in vier Gruppen einteilen: a) Benigne Formen, die klinisch im kurzen Intervall von 3-4 Monaten (JONES, 1964) auftreten, als charakteristisches Merkmal ein positives Lhermittsches Zeichen (elektrische Parasthesien bei Kopfbeugung) hab·en und sich bis maximal ein J ahr p.

1/2 - 53 54 H. P. Schmitt In den durch Hochenergieprotonen erzeugten, wie ausgestanzten Herden im Hirngewebe nahe dem Chiasma opticum, von nur wenigen Millimetern Durchmesser, fanden sich noch nach 18-25 Monaten im Randgebiet, nach cystischer Reinigung des Zentrums, einige Makrophagen, Astrocytenproliferate, diskrete Rundzellwalle und eine Vermehrung ektatischer und hyperamischer GefaBe. Nach 26 Monaten waren noch eine Fibrose der GefaBwande, eine Randgliose mit piloiden Astrocyten und Verkalkungen nachzuweisen.

Nach Auftreten einer Hirnnervensymptomatik konnte im Abb. 6. Lage der Bestrahlungsfelder: I = 14 X 8 cm - 2200 rad HD II = 14 X 8 cm - 2400 rad HD - 50 - Abb. 7 a-c. Multifokale partielle und totale Nekroseherdchen in der weil3en Substanz der Grol3hirnhemispharen (a) unter Bevorzugung der Mark-Rindengrenze (~), nach Kopfbestrahlung und simultaner zytostatischer Behandlung bei Lymphosarkom mit Meningiosis blastomatosa (S. 386176, vgl. Text) (Markscheidenfarbung). Totalnekrotische Herde mit spongioser Randzone (b) zeigen nur selten eine deutlichere Ahraumreaktion mit Fettkornchenzellen (c) 52 H.

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Akute und intervalläre Strahlenschäden des Zentralnervensystems: Morphologische Analyse der sogenannten Spätschäden vor dem Hintergrund der Wechselwirkung ionisierender Strahlen mit biologischen Systemen by Priv.-Doz. Dr. med. Horst P. Schmitt (auth.)


by Brian
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